Enfermerizate : TIPOS DE VENDAJES

VENDAJES

CONCEPTO:

Los vendajes son los procedimientos o ligaduras hechos con tiras de lienzo u otros materiales con el fin de envolver una parte lesionada del cuerpo humano. Se usan principalmente en heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujeción de apósitos, entablillados y, dar apoyo y protección a articulaciones.

Las vendas son las tiras de lienzo, estas varían en tamaño y en calidad del material.

Clases de vendajes

- Vendajes protectores: Estos tipos de vendajes se utilizan principalmente para sujetar apósitos, aplicar bolsas de frío o calor sobre una zona, o proteger alguna zona del cuerpo. Para su realización utilizaremos vendas de gasa de ancho apropiado (de vendas elásticas no adhesivas, vendas de algodón, vendas cohesivas e incluso las mallas tubulares de algodón para zonas de difícil vendaje como puede ser la cabeza/cara o el tronco.

- Vendajes compresivos: lo utilizaremos para reducir o prevenir inflamación después de un traumatismo, para proporcionar una inmovilización relativa de un segmento corporal lesionado y para favorecer el retorno venoso. Podremos utilizarlo para ejercer presión sobre un punto sangrante con el fin de cortar una hemorragia. Para ello, utilizaremos vendas elásticas no adhesivas, adhesivas o cohesivas dependiendo del grado de inmovilización que queramos proporcionar (de menor a mayor grado): elástica no adhesiva, elástica cohesiva y elástica adhesiva.

- Vendajes inmovilizadores: Este tipo de vendajes va a estar indicado siempre que se persiga una inmovilización completa de un segmento corporal. Para realizarlo utilizaremos las vendas de escayola y las férulas metálicas.

Cuando la inmovilización que vamos a producir está dirigida a una sola parte de una articulación, dejando libre el resto de dicha articulación utilizaremos la tela adhesiva para sujetar.

OBJETIVOS

- Proteger una lesión o herida contra la contaminación y prevenir infección.

- Ejercer presión para detener una hemorragia.

- Fijar un apósito.

- Aumentar la temperatura de la zona afectada.

- Inmovilizar una parte del cuerpo y corregir deformidades.

EQUIPO

- Vendas

- Tela adhesiva

ACCIONES DE ENFERMERÍA

Para el profesional de Enfermería es necesario que conozca las técnicas y aplicación de vendajes, ya que se vienen utilizando con más frecuencia en los Servicios de Urgencias en los hospitales y centros de salud para el tratamiento de distintas lesiones en el cuerpo humano.

También debe tener las razones de porqué aplicar el vendaje, qué tipo de venda tiene que escoger y cómo aplicarla correctamente. Antes de vendar cualquier lesión, el personal de Enfermería debe asegurarse del diagnóstico correcto y hacer una cuidadosa valoración de lo que se necesita para brindar los cuidados al paciente.

PROCEDIMIENTO

1. Presentarse y explicar procedimiento al paciente.

2. Asepsia médica y tratar de inmovilizarla lo más que se pueda la zona afectada.

3. Hacer una valoración de la clase y técnica de vendaje que necesita el paciente.

4. Realizar el vendaje.

TÉCNICAS:

Vendaje circular: Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias. Usado en regiones cilíndricas. Es el más simple y común.

- Comienza y termina en el mismo lugar.

- Todas las vueltas van sobre el mismo lugar.

Vendaje en espiga: Se utiliza para ejercer presión en un área determinada (cohibir hemorragias).

Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una serie de “equis” conforme va avanzando procurando que la línea que forman los cruces quede recta para ejercer presión sobre esa zona.

Vendaje en ocho o tortuga: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite tener una cierta movilidad.

Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación. Dependiendo el movimiento que se debe evitar es la zona en donde se colocara el cruce de la venda.

Vendaje cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que cargue el peso de la extremidad.

Se coloca el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta que el codo.

Vendaje para la cabeza o capelina: Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Después se dirige la venda por medio de dobleces que cubran toda la bóveda craneal, ya que se cubrió se dan dos vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se puede realizar entre dos personas).

Vendaje en espiral: Se emplea una venda elástica o semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va vendar. Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.

- Usado en regiones cónicas.

- Comienza y termina en lugares diferentes

Espiral Revertido.

- Usado para aplicar mayor presión en ciertas áreas que así lo requieran.

- Comienza y termina en lugares diferentes.

- Requiere de dobleces triangulares al ser colocado.

FUNDAMENTACIÓN

Son muchas las situaciones por las que un vendaje está indicado. Podemos deducir que pueden emplearse para proporcionar apoyo a un miembro, controlar la inflamación, limitar el movimiento de una articulación, sostener férulas, fijar apósitos en heridas, favorecer la hemostasia de un punto sangrante de forma parcial o definitiva, activar el retorno venoso de las extremidades, promover la absorción de líquidos tisulares, y proteger la piel a fin de evitar erosiones por roce.

PRECAUCIONES

- Usar venda del tamaño acorde a la región a vendar.

- Aplicar el vendaje en zonas limpias y secas sobre un lugar seguro, quedando frente al usuario al que se realiza el procedimiento.

- Proteger con material suave las prominencias óseas o pliegues naturales antes de vendar.

- Evitar vueltas innecesarias o desarrollar demasiado la venda.

- Dejar descubierta la porción distal de las extremidades, para observar posibles alteraciones circulatorias.

- Asepsia.

- Valorar cualquier olor procedente del vendaje.

- No colocar tan apretado el vendaje para evitar parestesias, hormigueo, frialdad, tumefacción, dolor o cambios de coloración distal.

- Revisión y cambio periódico frecuente.

- Para férulas de yeso de extremidades inferiores, usar muletas para no apoyar el miembro afectado.

- El paciente debe movilizar levemente las articulaciones libres de la extremidad inmovilizada para activar la circulación y evitar la atrofia muscular y anquilosis articular perilesional.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- E.M. King, L. Wieck, M. Dyer. TÉCNICAS DE ENFERMERÍA. MANUAL ILUSTRADO. Ed. Interamericana/ 2ª Ed. 1985

- Martos, B. F. (s.f.). Manual de Vendajes. Recuperado el 09 de 01 de 2014, de http://www.bibliotecadigitalcecova.com/contenido/revistas/cat7/pdf/manual_4.pdf

- Nieto., S. R. (s.f.). MANUAL DE ENFERMERÍA EN VENDAJES. Recuperado el 09 de enero de 2014, de http://todoenfermeria.es/inicio/Libros%20y%20Manuales/MANUAL_DE_ENFERMERIA_EN_VENDAJES.pdf

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